¿¬¼¼ÀÇ´ë °øµ¿¿¬±¸ÆÀ, Ä¡·á¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁÖ¿ä ÀÎÀÚ Ã£¾Æ
¹Ì±¹ °£ÇÐȸ ´ëÇ¥ Àú³Î Hepatology(IF 14.679)¿¡ ¿¬±¸°á°ú °ÔÀç
¿¬¼¼´ëÇб³ ÀÇ°ú´ëÇÐ °øµ¿¿¬±¸ÆÀÀÌ ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÁö ¾ÊÀº ´ã°ü¾ÏÀÇ À¯ÀüÀÚ ºÐ¼®À» ÅëÇØ, ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¹× ÀϹÝÇ×¾ÏÁ¦¿¡ ´ëÇÑ È¯ÀÚÀÇ Ä¡·á¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁÖ¿ä ÀÎÀÚ¸¦ ã¾Æ³Â´Ù.
À̹ø ¿¬±¸´Â ¹Ì±¹ °£ÇÐȸÀÇ ´ëÇ¥ Àú³ÎÀÎ Hepatology(IF 14.679)¿¡ ¡®´ã°ü¾ÏÀÇ ºÐÀÚÀû Ư¼º ºÐ¼®À» ÅëÇÑ ÀϹÝÇ×¾ÏÁ¦ ¹× PD-1/PD-L1 ¸é¿ª°ü¹®Â÷´Ü Ç×¾ÏÁ¦ ¹ÝÀÀ ¿¹Ãø(Molecular Characterization of Biliary Tract Cancer Predicts Chemotherapy and PD-1/PD-L1 Blockade Responses)¡¯À̶ó´Â ÁÖÁ¦·Î 4¿ù 21ÀÏ¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
¿¬±¸´Â º´¸®ÇÐ-¾à¸®ÇÐ-Á¾¾ç³»°ú-°£´ãÃé¿Ü°ú·Î ±¸¼ºµÈ ´ÙÇÐÁ¦ ¿¬±¸ÆÀÀÇ Çù¾÷À¸·Î ÁøÇàµÆ´Ù. ¹Ú¿µ³â(º´¸®ÇÐ), ÃÖÇýÁø(Á¾¾ç³»°ú) ±³¼ö°¡ ±³½ÅÀúÀÚ·Î, À±ÁöÈÆ(¾à¸®ÇÐ, Çö Harvard Medical School), ±è¹Îȯ(Á¾¾ç³»°ú), Àå¹Ì(Çö Àϻ꺴¿ø º´¸®°ú) ±³¼ö°¡ °øµ¿ Á¦1ÀúÀÚ·Î ¿¬±¸¿¡ Âü¿©Çß´Ù.
±¹³» ¾Ï °ü·Ã »ç¸Á·ü 6À§¸¦ Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ´Â ´ã°ü¾ÏÀº ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÁö ¾Ê°í, °³ÀÎ °£ º´ÀÇ ÁøÇà Á¤µµ Â÷ÀÌ°¡ Å©´Ù. À¯¹æ¾Ï, Æó¾Ï, Èæ»öÁ¾ µîÀº ¸¹Àº ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ »ýÁ¸À² °³¼±ÀÌ ÀÌ·ïÁ³Áö¸¸, ´ã°ü¾ÏÀº ¹ßº´ ±âÀü¿¡ ´ëÇÑ ÀÌÇØ°¡ ¸Å¿ì ºÎÁ·Çϸç, ¹ß»ý¿øÀÎ, Á¶±â °ËÁø ¹æ¹ýÀÌ ¾ÆÁ÷ È®¸³µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¶ÇÇÑ, ¹ÝÀÀ ¿¹Ãø ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿°¡ ¾ø¾î¼ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¿¡ È¿°ú°¡ Àִ ȯÀÚ¸¦ ¼±ÅÃÇؼ Àӻ󿬱¸¸¦ ÁøÇàÇÒ ¼ö ¾ø¾ú´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ »óȲ¿¡¼ ¿¬±¸ÆÀÀº ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÇ Ä¡·á¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁÖ¿ä ÀÎÀÚ¸¦ ã¾Æ³»°íÀÚ, ¿¬¼¼¾Ïº´¿ø ÃéÀå´ãµµ¾Ï¼¾ÅÍ¿¡ ³»¿øÇÑ Àç¹ß¼º, ÀüÀ̼º, ÀýÁ¦ºÒ°¡´É ´ã°ü¾Ï ȯÀÚ 121¸í¿¡°Ô ½ÃÇàµÈ Á¾¾ç ¡®Â÷¼¼´ë À¯ÀüÀÚ ¿°±â¼¿ ºÐ¼®¹ý(NGS)¡¯ °Ë»ç °á°ú¸¦ Á¾ÇÕ ºÐ¼®Çß´Ù.
ºÐ¼®°á°ú ´ëºÎºÐÀÇ ´ã°ü¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ KRAS, HER2, SMAD4 µî ´Ù¾çÇÑ Á¾·ùÀÇ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̸¦ È®ÀÎÇß´Ù.
ƯÈ÷ °£³»´ã°ü¾Ï ȯÀÚ´Â ¡â BAP1, IDH1/2 À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¸¹Àº ¼Ò´ã°ü(small duct) À¯Çü ¡â KRAS, SMAD4 À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¸¹Àº ´ë´ã°ü(large duct) À¯ÇüÀÇ µÎ À¯ÇüÀ¸·Î ³ª´ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
ºÐ¼® °á°ú ¡®´ë´ã°ü À¯ÇüÀÌ ¼Ò´ã°ü À¯ÇüÀÇ ´ã°ü¾Ïº¸´Ù Ç×¾ÏÁ¦ ¹ÝÀÀÀÌ ´õ ÁÁÁö ¾ÊÀº °Í¡¯À¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¶ÇÇÑ, ÃÖ±Ù ÁÖ¸ñ¹Þ´Â Ç× PD-1/PD-L1 ¸é¿ª°ü¹®¾ïÁ¦Á¦·Î Ä¡·á¹ÞÀº 48¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú, º´¸® Á¶Á÷ °Ë»ç»ó Á¾¾çÀ» ħÅõÇÏ´Â ¡®T ¸é¿ª¼¼Æ÷°¡ ¸¹Àº ȯÀÚ¡¯¿¡¼ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¹ÝÀÀÀÌ ÁÁ¾Ò´Ù.
¹Ý¸é KRAS µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ Àְųª, ¸¹Àº À¯ÀüÀÚ º¹Á¦¼ö º¯ÀÌ(copy number alteration)¸¦ °¡Áø ȯÀÚÀÇ ¾à 95%´Â ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê¾Ò°í, T ¸é¿ª¼¼Æ÷ ¹Ðµµµµ ³·Àº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ °á°ú·Î ¿¬±¸ÆÀÀº ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÏ´Â ÁÖ¿ä ÀÎÀÚ·Î ¡ã KRAS À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ ¡ã À¯ÀüÀÚ º¹Á¦¼ö º¯ÀÌ ¡ã T ¸é¿ª¼¼Æ÷ ħÀ±¹Ðµµ¸¦ ÁÖ¸ñÇß´Ù.
¿¬±¸ÆÀÀº ¡°À̹ø ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÁøÇ༺ ´ã°ü¾Ï ȯÀÚÀÇ NGS °Ë»ç¿Í ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¹ÝÀÀÀ» Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î ºÐ¼®ÇØ, Ä¡·á¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Á¾¾çÀÇ À¯ÀüÀû Ư¼ºÀ» ¹àÇû´Ù. ƯÈ÷ ¡®¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ¹ÝÀÀ¼ºÀÌ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ¿Í º´¸® °Ë»ç»ó T ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÇ Ä§À±¹Ðµµ¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁü¡¯À» È®ÀÎÇØ ´ã°ü¾ÏÀÇ ¸é¿ªÇÐÀû Ư¼ºÀ» ÀÌÇØÇϴµ¥ Å©°Ô ±â¿©Çß´Ù.¡±°í ¿¬±¸Àǹ̸¦ ÀüÇß´Ù.
¶Ç ¡°¶ÇÇÑ ´ã°ü¾Ï¿¡¼ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ È¿°ú¸¦ ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿¸¦ Á¦½ÃÇÏ°í, ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ ÀúÇ×¼ºÀ» ±Øº¹ÇÒ ¼ö Àִ ȯÀÚ ¼±Åà ¹× ´Ù¾çÇÑ º´ÇÕ ¿ä¹ýÀÇ °³¹ß¿¡ °¡À̵带 Á¦½ÃÇØ, Á¤¹ÐÀǷḦ ½ÇÇöÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹Ø°Å¸§ÀÌ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù.¡±°í ¹àÇû´Ù.