¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ, ¸»±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚ Åõ¼® Ä¡·á¿¡ ÀÓ»óÀû È¿°ú ¹× ¾ÈÀü¼º È®ÀÎ
2021/02/18 09:53 ÀÔ·Â
Æ®À§ÅÍ·Î ±â»çÀü¼Û ÆäÀ̽ººÏÀ¸·Î ±â»çÀü¼Û
ÀÏ¹Ý Ç³¼± Ä«Å×ÅÍ ´ëºñ ¿ì¼öÇÑ Ä¡·áÈ¿°ú ÀÔÁõ
±¹Á¦ ÇмúÁö ´ºÀ×±Û·£µå Àú³Î ¿Àºê ¸Þµð½¼(NEJM)¿¡ ¼Ò°³
 
¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆÃ.jpg¡ã ¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ
¸ÞµåÆ®·Î´ÐÀÇ ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ°¡ Æó¼â¼º º´º¯À» °¡Áø Ç÷¾× Åõ¼® ȯÀÚÀÇ µ¿Á¤¸Æ·ç Ä¡·á¿¡¼­ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» È®ÀÎÇß´Ù.
 
¸ÞµåÆ®·Î´Ð¿¡ µû¸£¸é, ÀÎÆÑÆ® AV ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ(IN.PACT¢â AV DCB)·Î °æÇÇÀû Ç÷°ü¼ºÇü¼ú(Percutaneous Transluminal Angioplasty, ÀÌÇÏ PTA)À» ¹ÞÀº ¸»±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚ±º°ú ÀÏ¹Ý Ç³¼± Ä«Å×ÅÍ·Î PTA¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ±ºÀ» 6°³¿ù°£ ºñ±³ÇÑ °á°ú, ÀÎÆÑÆ® AV ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×Å͸¦ ÀÌ¿ëÇÑ È¯ÀÚ±ºÀÌ ¿ì¼öÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ±â·ÏÇß´Ù.
 
¼¼°èÀûÀÎ ÀÇÇÐ ÇмúÁö ´ºÀ×±Û·£µå Àú³Î ¿Àºê ¸Þµð½¼(New England Journal of Medicine, 2020³â 8¿ùÈ£)¿¡ °ÔÀçµÈ ÇØ´ç Àӻ󿬱¸[£±]´Â ¹Ì±¹, ÀϺ», ´ºÁú·£µåÀÇ 29°³ ±â°ü¿¡¼­ ¸»±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚ 330¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÀüÇâÀû ±Û·Î¹ú ´Ù±â°ü ´ÜÀÏ ¸Í°Ë, ¹«ÀÛÀ§(1:1) ¹èÁ¤À» ÅëÇØ ¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ Ä¡·á±º(170¸í)°ú ÀÏ¹Ý Ç³¼± Ä«Å×ÅÍ Ä¡·á±º(160¸í)À» ³ª´©°í, PTA 6°³¿ù ½ÃÁ¡ 1Â÷ Ç÷°ü °³Åë·üÀ» ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸´Ù.
 
Ç÷¾× ³» ³ëÆó¹°°ú ¼öºÐÀ» °É·¯³»Áö ¸øÇØ Á¤±âÀûÀ¸·Î Ç÷¾× Åõ¼®À» ¹Þ¾Æ¾ß ÇÏ´Â Àü ¼¼°è ¾à 250¸¸ ¸íÀÇ ¸»±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚ[ii]¿¡°Ô ÀÖ¾î Åõ¼® Åë·Î À¯Áö´Â ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ¸»±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚ Áß ´ë´Ù¼ö´Â ½Ã°£ÀÇ È帧¿¡ µû¶ó Á¼¾ÆÁö´Â Ç÷°üÀ» ³ÐÇô Åõ¼® Åë·Î¸¦ È®Àå, À¯ÁöÇÑ´Ù. À̶§ °¡Àå ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇϴ dz¼± Ä«Å×ÅÍ PTA´Â Ưº°ÇÑ Àüóġ ¾øÀÌ ½Ã¼úÀÌ °¡´ÉÇϸç, ½Ã¼ú ½Ã°£ÀÌ Âª°í ¹Ù·Î Åõ¼®ÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â °ÍÀÌ ÀåÁ¡ÀÌ´Ù. ÁÖ 2~3ȸÀÇ Åõ¼®À» À§ÇØ Ç÷°üÀ» ¹Ýº¹ »ç¿ë ½Ã, ÇùÂøÀÌ »ý±â±â ½¬¿ö Åë»ó 3~4°³¿ù¿¡ ÇÑ ¹ø¾¿ Àç°³Åë ½Ã¼úÀ» ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.
 
À̹ø ÀÓ»ó ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é ¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×Å͸¦ ÀÌ¿ëÇÑ PTAÀÇ 6°³¿ù ½ÃÁ¡ 1Â÷ Ç÷°ü °³Åë·üÀº 82.2%, ÀÏ¹Ý Ç³¼± Ä«Å×ÅÍ·Î ½Ã¼ú ¹ÞÀº ´ëÁ¶±ºÀÇ 1Â÷ Ç÷°ü °³Åë·üÀº 59.5%·Î ³ªÅ¸³ª ¼öÄ¡·Î ¿ì¼öÇÑ Åõ¼® Á¢±Ù¼ºÀ» ÀÔÁõÇßÀ¸¸ç °°Àº ±â°£, ¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà īÅ×ÅÍ Ä¡·á±ºÀº ´ëÁ¶±º ´ëºñ Àç°³Åë ½Ã¼ú Çʿ伺ÀÌ 56%(P<0.001)³ª Àû¾ú´Ù. ÀÌ´Â ¸»±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚÀÇ Åõ¼® Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î Ç¥Àû Åë·Î À¯Áö¸¦ À§ÇÑ Ç÷°ü È®Àå Àç½Ã¼ú ºóµµ¸¦ Àý¹Ý ÀÌ»ó ÁÙ¿©Áشٴ Àǹ̷Î, ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ Ç÷¾× Åõ¼®À» µµ¿ï »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Åõ¼® Ä¡·á¿¡ µå´Â º´¿ø ¹æ¹® ºÎ´ã°ú °æÁ¦Àû ºñ¿ëÀ» °æ°¨½Ãų ¼ö ÀÖÀ½À» ¶æÇÑ´Ù.
 
¶Ç, ¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ È¯ÀÚ±º°ú ´ëÁ¶±ºÀÇ 30ÀÏ ½ÃÁ¡¿¡¼­ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ë(SAEs) ¹ß»ý·üÀº °¢°¢ 4.2%, 4.4%(P=0.002, ºñ¿­µî¼º ÇÑ°è=7.5%)·Î ºñ¿­µî¼º(non-inferiority)À» º¸¿´´Ù.
 
¼øõÇâ´ë¼­¿ïº´¿ø ¿µ»óÀÇÇаú ±¸µ¿¾ï ±³¼ö´Â ¡°Ç÷¾×Åõ¼®À» ÅëÇØ »ý¸íÀ» À¯ÁöÇÏ´Â ¸¸±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, 1³â¿¡ 300ȸ ÀÌ»ó À̾îÁö´Â Ç÷°ü õÀÚ·Î ÀÎÇØ Ç÷°üÀÌ ÀÚÁÖ Á¼¾ÆÁö°Ô µÇ°í Åõ¼®¿ë Ç÷°üÀÇ ÀûÀýÇÑ Åë·Î À¯Áö¸¦ À§ÇØ Á¼¾ÆÁú ¶§¸¶´Ù PTA¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß¸¸ ÇÑ´Ù¡±¸ç ¡°Åõ¼®¿ë Ç÷°üÀÌ Á¼¾ÆÁö´Â °ÍÀ» ¿¹¹æÇÏ´Â °ÍÀº PTA Ƚ¼ö¸¦ ȹ±âÀûÀ¸·Î ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ¾î Åõ¼® ȯÀÚÀÇ ºÎ´ãÀ» °æ°¨½ÃÅ°´Â µ¥ ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
 
¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×Åʹ dz¼± Ç¥¸é¿¡ ÆÄŬ¸®Å¹¼¿(Paclitaxel)À» Àû¿ë, ½Ã¼ú °úÁ¤¿¡¼­ Ç÷°ü ³»º®¿¡ ¾à¹°À» µµÆ÷, º´º¯ ÁÖº¯ÀÇ ºÒÇÊ¿äÇÑ ¼¼Æ÷ Àç»ý ¹× Áõ½ÄÀ» ¸·°í, Ç÷°ü ÀçÇùÂø·üÀ» ³·Ãß´Â °Ô Ư¡ÀÌ´Ù. ÀÌ ±â¼úÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ ÀÎÆÑÆ® AV ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ´Â Ç÷¾× Åõ¼® ¸»±â ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚÀÇ µ¿Á¤¸Æ·ç Ä¡·á¸¦ À§ÇØ 2019³â ¹Ì±¹½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)ÀÇ ½ÂÀÎÀ» ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡¼± Áö³­ 2012³â ÀÎÆÑÆ® ¾îµå¹Ì·²(IN.PACT¢â Admiral¢â DCB)ÀÌ ½Ä¾àóÀÇ Çã°¡¸¦ ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç ÀÎÆÑÆ® AV ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ¿Í °°Àº Ç÷§ÆûÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ´Ù.
¸ÞµåÆ®·Î´ÐÄÚ¸®¾Æ À¯½Â·Ï Àü¹«´Â ¡°¸ÞµåÆ®·Î´Ð ¾à¹° ÄÚÆà dz¼± Ä«Å×ÅÍ´Â ¸»Ãʵ¿¸Æ Ç÷°üÁúȯ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Ç÷¾× Åõ¼® ȯÀÚÀÇ µ¿Á¤¸Æ·ç Ä¡·á¿¡¼­µµ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹ÞÀº Çõ½ÅÀûÀÎ ÀÇ·á±â±â¡±¶ó¸ç ¡°À̹ø Àӻ󿬱¸°¡ ¸¸¼º ½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚÀÇ ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ Åõ¼® Ä¡·á¸¦ µ½´Â µ¥ º¸ÅÆÀÌ µÇ±æ ¹Ù¶ó¸ç ¾ÕÀ¸·Îµµ ¸ÞµåÆ®·Î´ÐÀº ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á¿Í »îÀÇ Áú Çâ»óÀ» À§ÇØ Áö¼ÓÀûÀÎ ¿¬±¸ ¹× ±â¼ú °³¹ß¿¡ Èû¾µ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
[ °­¼ö¿µ ±âÀÚ news@medicalilbo.com ]
°­¼ö¿µ ±âÀÚ ±âÀÚÀÇ ´Ù¸¥ ±â»ç º¸±â
±â»çÁ¦º¸ ¹× º¸µµÀÚ·á news@medicalilbo.com
¢Æ¢Æ ÀÇ·áÀϺ¸ ¢Æ¢Æ(www.medicalilbo.com) - copyright ¨Ï ¢Æ¢Æ ÀÇ·áÀϺ¸ ¢Æ¢Æ. ¹«´ÜÀüÀç & Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö
´ñ±Û´Þ±â
  • ¸¹À̺»±â»ç
  • È­Á¦ÀÇ ´º½º

È­Á¦ÀÇ Æ÷Åä

È­Á¦ÀÇ Æ÷Åä´õº¸±â

    È­Á¦Àǵ¿¿µ»ó

    È­Á¦ÀÇ µ¿¿µ»ó
    • ȸ»ç¼Ò°³
    • ±¤°í¾È³»
    • Á¦ÈÞ·±¤°í¹®ÀÇ
    • ±â»çÁ¦º¸
    • Á¤±â±¸µ¶½Åû
    • °í°´¼¾ÅÍ
    • ÀúÀÛ±ÇÁ¤Ã¥
    • ȸ¿ø¾à°ü
    • °³ÀÎÁ¤º¸Ãë±Þ¹æħ
    • À̸ÞÀÏÁÖ¼Ò¹«´Ü¼öÁý°ÅºÎ
    • RSS
    • ÀÇ·áÀϺ¸ www.medicalilbo.com | ¼³¸³ÀÏ : 2009³â 9¿ù 7ÀÏ | ¥Ø 06653 ¼­¿ï½Ã ¼­Ãʱ¸ ¼­Ãʵ¿ 1589-14 ½Å¼º¿ÀÇǽºÅÚ Bµ¿ 407È£
      »ç¾÷ÀÚµî·Ï¹øÈ£ : 105-07-38362 | µî·Ï¹øÈ£ : ¼­¿ï½Ã ´Ù 09845
      ÀüÈ­ : 02) 333-3739, 363-3730 ±¤°í¹®ÀÇ : 02) 333-3739 | Æѽº 02) 363-3730 |  news@medicalilbo.com
      Copyright ¨Ï 2009 medicalilbo.com All right reserved.
      ¢Æ¢Æ ÀÇ·áÀϺ¸ ¢Æ¢ÆÀÇ ¸ðµç ÄÜÅÙÃ÷(±â»ç)´Â ÀúÀ۱ǹýÀÇ º¸È£¸¦ ¹Þ½À´Ï´Ù. ¹«´Ü ÀüÀç·º¹»ç·¹èÆ÷ µîÀ» ±ÝÇÕ´Ï´Ù.