52ÁÖÂ÷±îÁö Áö¼ÓÀûÀÎ Áõ»ó °³¼±
Á¸½¼¾ØµåÁ¸½¼ Á¦¾àºÎ¹® ¹ýÀÎÀÎ ¾á¼¾Àº Áö³´Þ 29ÀÏ Æ®·½ÇǾî ÇÁ¸®Çʵå½Ã¸°ÁöÁÖ(¼ººÐ¸í: ±¸¼¿Äí¸¿, Guselkumab; ÀÌÇÏ ¡®Æ®·½ÇǾ)°¡ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó(ÀÌÇÏ ¡®½Ä¾àó¡¯)·ÎºÎÅÍ ÀÌÀü¿¡ DMARDs(disease-modifying anti-rheumatic drug)¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀÀÌ ÀûÀýÇÏÁö ¾Ê°Å³ª ³»¾à¼ºÀÌ ¾ø´Â ¼ºÀÎ È°µ¿¼º °Ç¼±¼º °üÀý¿° Ä¡·á¿¡ Çã°¡ ½ÂÀεǾú´Ù°í 5ÀÏ ¹àÇû´Ù.
Æ®·½ÇǾîÀº ±¹³»¿¡¼ °Ç¼±¼º °üÀý¿°¿¡ Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº ÃÖÃÊÀÌÀÚ À¯ÀÏÇÑ ÀÎÅÍ·çŲ-23 ¾ïÁ¦Á¦·Î Á¦0ÁÖ¿Í Á¦4ÁÖ¿¡ 100mgÀ» Åõ¿©ÇÏ°í, ±× ÀÌÈÄ¿¡´Â 8ÁÖ¸¶´Ù 100mg ¿ë·®À» ÇÇÇÏÅõ¿©ÇÑ´Ù. °üÀý ¼Õ»óÀÇ À§ÇèÀÌ ³ôÀº ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ÀÓ»óÀû ÆÇ´Ü¿¡ µû¶ó ¸Å 4ÁÖ¸¶´Ù 100mg¾¿ Åõ¿©¸¦ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ´Üµ¶ ¶Ç´Â ´Ù¸¥ DMARDs(¿¹, ¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®)¿Í º´¿ë Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
À̹ø Çã°¡´Â 3»ó ÀÓ»ó½ÃÇèÀÎ DISCOVER-1[2] ¹× DISCOVER-2[3] ¿¬±¸¸¦ ±Ù°Å·Î ÀÌ·ïÁ³À¸¸ç º¸ÆíÀûÀÎ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀÌ ºÒÃæºÐÇÑ È°µ¿¼º °Ç¼±¼º °üÀý¿° ȯÀÚ¿¡°Ô Æ®·½ÇǾî 100 mg Åõ¿© ÈÄ 24ÁÖ Â÷¿¡¼ °üÀý Áõ»ó, ÇǺΠÁõ»óÀ» Æ÷ÇÔÇÑ °Ç¼±¼º °üÀý¿° ¡ÈÄ ¹× Áõ»ó °³¼±À» ÀÔÁõÇß´Ù.
»ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦ Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø°Å³ª ÀÌÀü¿¡ ÃÖ´ë µÎ °¡Áö TNF-¾ËÆÄ ¾ïÁ¦Á¦ °æÇèÀÌ Àִ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ DISCOVER-1 ¿¬±¸¿¡¼ Æ®·½ÇǾî 100 mgÀ» 0ÁÖ, 4ÁÖ, ÀÌÈÄ 8ÁÖ¸¶´Ù Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ±º(ÀÌÇÏ 8ÁÖ ¸¶´Ù Æ®·½ÇǾî Åõ¿©ÇÑ ±ºÀ¸·Î ÅëĪ)ÀÇ 52%°¡ 24ÁÖ Â÷¿¡ ACR20¹ÝÀÀ¿¡ µµ´Þ, PASI 90 ¹× PASI 100¿¡ µµ´ÞÇÑ È¯ÀÚ´Â °¢°¢ 50% ¹× 26%·Î, À§¾à±º(ACR20;22%, PASI90;12%, PASI100;6%) ´ëºñ ¸ðµÎ À¯ÀÇÇÑ Áõ»ó °³¼±À» º¸¿´´Ù. (¸ðµÎ p<0.0001)
ƯÈ÷, »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦ Ä¡·á °æÇèÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ DISCOVER-2 ¿¬±¸¿¡¼ 8ÁÖ ¸¶´Ù Æ®·½ÇǾî Åõ¿©ÇÑ ±ºÀÇ 64%°¡ 24ÁÖ Â÷¿¡ ACR20 ¹ÝÀÀ¿¡ µµ´ÞÇßÀ¸¸ç, PASI 90 ¹× PASI 100¿¡ µµ´ÞÇÑ È¯ÀÚ´Â °¢°¢ 69% ¹× 45%·Î, À§¾à±º ´ëºñ ¸ðµÎ À¯ÀÇÇÑ Áõ»ó °³¼± È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù (¸ðµÎ p<0.0001). ¶ÇÇÑ, 52ÁÖÂ÷±îÁö Ãß°¡ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú, 8ÁÖ ¸¶´Ù Æ®·½ÇǾîÀ» Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ±ºÀÇ 75%°¡ ACR 20 ¹ÝÀÀ¿¡ µµ´ÞÇÏ°í, 53%°¡ PASI 100À» º¸¿© Áö¼ÓÀûÀÎ °³¼± È¿°úµµ º¸¿´´Ù.